衢州市人民医院

 衢州市人民医院

基本信息

  • 医院等级:三级甲等
  • 开设胃肠镜:是
  • 地址:浙江省衢州市柯城区钟楼底2号

内镜检查注意事项

  • 提供肠镜裤:否
  • 自备肠镜裤:不用
  • 肠镜裤购买地址:   网上:舒而康医用护理店

内镜检查须知

胃镜检查适应证

通过内镜能顺利地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部直至降部的粘膜状态,因此对上消化道粘膜的病变及畸形都能作出诊断,加之进行活体的病理学和细胞学检查,使诊断更为可靠。内镜检查又是很安全的,绝大多数病人都能接受,因此内镜检查的适应症相当广泛。对凡是怀疑有食管炎症(包括化学性和反流性)、食管溃疡、肿瘤、狭窄、裂孔疝及食管静脉曲张者;怀疑有胃粘膜炎症(包括急、慢性胃炎和萎缩性胃炎)、胃溃疡、胃肿瘤、胃癌以及十二指肠溃疡、球炎、球变形、憩室、癌及上消化道异物等疾变,都可由内镜作出诊断。因此以下病人可行内镜检查:(1)上腹不适,疑是上消化道病变,临床又不能确诊者;(2)失血原因不明,特别是上消化道出血者,可得急诊胃镜检查;(3)对X结钡餐检查不能确诊或疑有病变者;(4)需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变;(5)需要内镜进行治疗者。

胃镜检查注意事项

1.对患者而言,检查当天早晨禁食、禁水、禁烟,减少胃液分泌,便于观察。胃潴留者,检查前需洗胃;最好有家属陪同前来检查。进入检查室后,松开领口和裤带,取下假牙和眼镜,左侧卧位。检查过程中要与医生互相配合,尽量放松,深呼吸,以减轻不适感;检查后1-2天,个别病人可能会出现短暂的咽部微痛、咽部异物感、腹胀、嗳气等症状,一般可自动消失;检查后可饮用温热半流质或软烂食物一天,大多数病人可以照常工作。
2.为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
3.为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。
4.病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位。入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采取必要措施。
 

ERCP检查适应证

凡属胰腺疾病及疑有胰胆疾病者皆为适应证,一般多在行B型超声后进行。主要用于检查各胆道疾病、胰腺癌、胰腺的先天性畸形、有无慢性胰腺炎。
ERCP术前准备
检查当天早餐进食无渣半流,中午禁食、禁水。
ERCP术后处理
1.检查 / 治疗后禁食6~12小时,补足液体热量,以后逐渐恢复正常饮食。
2.妥善固定鼻胆管以防脱出,注意鼻胆管引流情况。
3.检查 / 治疗后2小时及次晨分别查血淀粉酶。
4.根据病情需要酌情使用抗生素或胰酶抑制剂。
 

结肠镜检查适应症

1.原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血,怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者。
2.钡灌肠、CT等辅助检查发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变,须取活检进一步明确病变性质者。
3.转移性腺癌,寻找原发病灶者。
4.溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访。
5.行止血、息肉摘除等内镜下治疗。
6.大肠癌高危人群普查。
7.大肠癌及大肠息肉术后复查等。

结肠镜检查注意事项:

1.服上药后如排出物含有粪便或粪水样液体,应及时告诉结肠镜检查医护人员,以作进一步的肠道处理。
2.为了便于进镜或看清肠腔的粘膜形态,医生有时需要向肠腔内注入少量空气以扩张或暴露肠腔,此时患者常感到腹胀,有解大便的感觉;另外,由于大肠弯曲迂回,有时肠子的弯曲角度太大,或患者有腹部手术史,肠粘连,肠镜在通过时,患者会感到一些胀痛。这时最好作深呼吸,不要过度紧张,否则易发生肠痉挛,增加医生进镜的难度与风险,延长操作时间。
3.结肠镜检查平均约需要15分钟左右,有时因个体差异,或大肠有异常情况,检查时间可能会稍长一些。
4.结肠检查术后如有明显腹痛、腹胀等症状应及时告诉医生以便进一步处理。

消化内科/肛肠外科简介

科室介绍

消化内镜中心是以消化内镜检查及内镜下微创治疗相结合的临床科室。拥有专职医护人员10余人,高级职称2人。配备高清电子胃肠镜、电子十二指肠镜、超声内镜,X线数字减影机、麻醉机、高频电、微波、热极、氩气刀等各种治疗仪器。年胃镜诊疗数超过1.8万例次,肠镜诊疗数超过3000例次,ERCP 超过300例次,已成为我市设施最先进、年内镜诊疗人数最多、开展内镜诊疗种类最全的内镜诊疗单元。常规开展无痛胃肠镜、超声内镜及十二指肠镜(ERCP)等内镜检查及多项内镜下治疗技术:
1、早期消化道肿瘤的诊断及治疗技术:电子放大内镜色素内镜技术、超声内镜技术(EUS)、内镜粘膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)等;
2、消化道粘膜下肿瘤剥离术:食管粘膜下平滑肌瘤、胃内粘膜下肿瘤(间质瘤、脂肪瘤等)、结直肠粘膜下肿瘤(间质瘤、脂肪瘤、类癌的)的内镜剥离术;
3、急诊内镜绿色通道:急性结直肠梗阻的内镜下引流术;急性化脓性梗阻性胆管炎的内镜引流术;消化道异物的内镜治疗;急性消化道出血的内镜诊治; 
4、无痛内镜技术:常规开展无痛内胃镜、无痛肠镜、无痛ERCP技术,在麻醉医师、内镜医师、内镜护士的全程监控下,根据患者病情及内镜诊疗需要,实施个体化的镇痛、镇静、无痛技术,使患者获得最佳诊疗效果;
5、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)及其相关诊疗技术:采用内镜下微创技术治疗胆总管结石、良恶性胆道梗阻、急性胆源性胰腺炎、胰管结石、胰管狭窄等胆胰疾病;
6、其他内镜诊疗技术:非静脉曲张性上消化道出血内镜下治疗、食道胃底静脉曲张套扎、硬化及组织胶注射治疗;消化道良恶性狭窄扩张及支架置入;内镜下留置肠梗阻导管;各种消化道营养管的置入以及各种内镜介入治疗。
 
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